泉州啟動新農合補償方案 大病補償最高達30萬元

去年度新農合市級大病住院補充補償工作日前啟動。記者昨天從泉州市新農合管理服務中心了解到，整個大病住院補充補償封頂線為20萬元，加上原有參合所在縣(市、區)住院報銷封頂線8萬~10萬元，符合條件的參合群眾最高可獲補償30萬元。

與2011年度相比，去年度的補充補償，起付線從1.3萬元降低到1萬元，補償比例也從70%左右提高到70%~80%。

起付線降至1萬元

補償比例有所提高

大病補充補償，是指參合人員在一個保障年度內，一次或多次住院，可報銷費用在縣級補償的基礎上、個人自付部分超過一定數額的，由市級新農合大病補充補償基金給予一定比例的二次補償。

泉州市新農合管理服務中心有關負責人介紹，與往年相比，只要是去年度住院累計政策范圍內費用自付部分超過1萬元，就屬于補充補償的對象。

具體補充補償標準為：在泉州市市域內醫療機構住院并進入大病補充補償范圍內的費用按80%予以報銷，市域外按70%予以報銷;封頂線20萬元。目前各縣(市、區)新農合住院報銷封頂線為8萬~10萬元。這意味著，符合條件的參合群眾，最高可以拿到30萬元的補償金。

參合群眾無需申請

由系統篩選并公示

符合條件的參合群眾，該如何申請補充補償金?對此，日前，泉州市政府辦下發的《泉州市2012年新型農村合作醫療重大疾病住院大額醫療費用補充補償方案的通知》進行了詳細的規定。

據介紹，參合群眾不用自行申報。符合補充補償條件的人員由市、縣兩級新農合經辦機構從新農合信息系統篩選出并核對，縣級新農合經辦機構隨即進行公示，無異議的將通知參合人員辦理相關手續。最后，參合群眾憑借社保卡(或參合證明)、有效身份證件到指定地點領取補充補償款。

泉州市新農合管理服務中心提醒，2012年度住院醫療費用較高的參合人員，近期可留意所屬縣(市、區)新農合經辦機構信息。(記者 陳麗娟)