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“流感不能輸液” 醫(yī)生怎么看?

“流感不能輸液!”最近，一段視頻刷爆朋友圈：一個診所醫(yī)生的兒子跪求病人別輸液。

昨日，海都記者走訪了福州多家醫(yī)院，多位醫(yī)生說，目前，福建處于流感高發(fā)期，還有上升的趨勢。不少市民求好心切，主動要求輸液，這是不可取的。

福州肺科醫(yī)院的呼吸科主任王新航說，他從醫(yī)10多年，很少給門診病人輸液，總是勸病人先吃藥，病情緊急的住院治療。輸液成分大多是抗生素，對細(xì)菌有用，對病毒性感冒沒用，反而會產(chǎn)生抗藥性，易發(fā)生輸液反應(yīng)，或引發(fā)各種臟器損傷，甚至死亡。

省婦幼保健院小兒內(nèi)科主任醫(yī)師劉光華也說，輸液比同類口服藥貴得多，近年，我省對抗生素的使用提出明確要求，級別越高的醫(yī)院對輸液的管理越為嚴(yán)格，努力使藥品占醫(yī)療收入的比例下降，一些醫(yī)院醫(yī)生的獎金已不跟藥品掛鉤，藥品開得超標(biāo)還可能被扣錢。

他們說，世界衛(wèi)生組織提倡“能吃藥就不打針，能打針就不吃藥”，并明確只有三種情況才能輸液：患者出現(xiàn)吞咽困難、嚴(yán)重吸收障礙(如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等)，或病情危重、發(fā)展迅速，或藥物在組織中已達(dá)到高濃度。

為此，患者最好由醫(yī)生判斷是否輸液，如有嚴(yán)重炎癥，血象高、全身癥狀明顯，高燒三天不退、白細(xì)胞飆高等，才考慮輸液。

喝水促排毒 但別勉強(qiáng)喝太多

昨日，不少家長接到幼兒園通知，稱“流感高發(fā)，喉嚨黏膜干燥，10分鐘內(nèi)病毒就能入侵體內(nèi)”，要求小孩多喝水，“大人每次50~80ml，孩子30~50ml”，不吃炸物辣食，多吃維生素C。

解放軍第180醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任洪原城說，其實(shí)不是喉嚨黏膜干燥會使病毒侵入，相反，當(dāng)你覺得喉嚨干，可能已經(jīng)感冒了。因?yàn)楦忻安《具M(jìn)入人體，最先影響人的咽喉部位，會讓人覺得喉嚨干、腫脹等。

劉光華說，病毒一般通過鼻腔傳入體內(nèi)，很少通過喉嚨，“10分鐘入侵”的說法不對。多喝水，可加快代謝，促進(jìn)病毒排出體外，但“大人每次50~80ml，孩子30~50ml”沒有依據(jù)，不能勉強(qiáng)喝太多水。炸物辣食和流感之間也沒有必然聯(lián)系，維生素C只能輔助治療流感，沒有抵御作用。

此外，醋熏房間、喝板藍(lán)根、房間放洋蔥等偏方也不可信，用消毒劑打掃房間也要適度。兒童是流感的易感人群，尤其是剛進(jìn)入幼兒園的幼兒，老師、家長要加強(qiáng)防護(hù)，及時為孩子加減衣服，常開窗通風(fēng)，用肥皂、流動水洗手，少到空氣混濁的場所。

“接種疫苗最有效。”福州市疾控中心流感科陳副科長說，6個月以上的健康市民，可接種流感疫苗，但接種后，不意味著不再感冒，疫苗只對流感病毒產(chǎn)生抗體，對細(xì)菌、其他病毒或支原體引起的感冒沒有預(yù)防和抵抗的能力。

王新航說，有人以為醫(yī)療條件發(fā)達(dá)了，流感沒事，大多流感可自愈，但其實(shí)，部分流感可能引發(fā)肺炎、腦炎或心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，短時間可能死亡。為此，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，要及時就醫(yī)，患者要戴口罩。