調補肝腎祛風通絡 科學進行康復鍛煉

頸椎病是由于頸椎間盤退變本身及其繼發性改變壓迫或刺激頸段脊髓、神經根、椎動脈、交感神經而引起的綜合癥候群，又稱頸椎綜合征。本病的基礎主要是頸椎間盤、頸椎關節和頸部軟組織的退行性變。根據現代脊柱相關疾病研究，有20多種疾病與頸椎退變有相關性，如頑固性頭痛、眩暈、失眠，心律失常，部分高血壓，視力下降等。隨著現代化辦公、汽車、電腦、手機等的普及，久坐及屈頸低頭工作及不良生活習慣的人群增多，頸椎病的患病率正不斷上升，發病出現低齡化趨勢。據調查顯示，全國約有7%～10%的人患頸椎病。

頸椎病屬中醫“項痹病”范疇。在《素問·痹論》中有“風寒濕三氣雜至，合而為痹也”之說。由于正虛勞損，風、寒、濕等邪氣入侵襲人體，引起閉阻經絡、筋脈失養而發本病。

頸椎病按受累組織和結構的不同分類可分為：頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感型以及其他型。如果兩種以上類型同時存在則稱為“混合型”。

頸椎病的主要臨床表現為眩暈、頭痛、猝倒、視力障礙、感覺障礙，頸部酸脹、疼痛，頸部僵硬、活動受限，上肢麻木，上肢肌無力、肌肉萎縮，手部細小動作失靈，胸部束帶感，步態不穩，心悸、心絞痛等。不同的類型有不同的臨床表現。

如何判斷是否患有頸椎病?可根據病史、臨床表現、體征以及輔助檢查做出診斷。也可結合頸椎X線片(包括頸椎正側位片、張口位片，頸椎伸屈動態側位片)，脊髓造影配合CT檢查和頸部MRI等輔助檢查。

治療方法上，包括手術治療及非手術治療。手術治療包括頸前路減壓植骨融合內固定術，頸椎后路椎板成形術，頸椎人工椎間盤置換術和微創治療。非手術治療包括針灸、推拿、牽引、制動、離子導入、穴位注射及中藥和運動康復等。

我認為，應通過調節頸椎外在軟組織的力學平衡，來間接改善頸椎骨性結構的內在平衡，達到頸椎形態和功能的改善。根據著名中醫骨傷科專家楊天鵬的臨床經驗，建議采用獨特的理筋手法，中醫辨證施治，調補肝腎，祛風通絡，內服中藥，外用貼膏，指導病人練習“楊氏練功法”，結合現代運動醫學、康復理論指導患者科學強化核心肌肉練習。同時，應指導患者糾正不良姿勢，注重生活及勞動時保護，達到內調外養、內外兼治，骨正筋柔。這樣的治療方法已在頸椎病治療方面取得了良好的長期臨床療效。