夏令三伏 以熱逼寒

涼水、冷飲易使毛孔宣泄不暢，身體散熱困難;三伏天喝熱水、拒食冰飲，能把體內深入骨髓的寒氣逼出這一認識并不靠譜;空調型感冒應選用發散風寒的辛溫解表之藥;睡前按摩耳郭、耳垂，可輔助治療冬病

核心提示

7月13日是今年入伏的第一天，最近微信上熱傳冬病夏治的養生方法，堅持在三伏天喝熱水，拒絕寒食冰飲，會把體內多年深入骨髓的寒氣逼出來，這是真的嗎?

本期《養生》記者與您一起帶著疑惑偵查“以熱逼寒”的真假，揭開夏日驅寒的真實面紗。同時，請養生專家為我們介紹幾款助驅體內寒氣的良方。

□本報記者 陳森森/文 CFP/圖

炎炎夏日 宜“以熱解暑”

近來，接連的暑熱天氣讓人喘不過氣來，人們吃冷飲、吹空調、洗涼水澡，渾身頓感涼爽，好不愜意，但此種涼爽感持續不了多久。吃冷飲或洗冰水澡祛暑療效之所以不理想，是由于“冷”打擊人體的氣溫體驗器，體驗器迅速將訊息分析給體溫調理中樞，從而令氣溫中樞體驗到“冷”的錯覺。泉州市第一醫院康復治療科主治醫師林招國說，不可否認的是，涼水可以去除體表的局部熱量，冷飲也使部分氣溫下降，然則，在總體上說，體中熱量因為毛細血管、毛細孔的緊縮，分泌汗液變少而難以順利散發，導致涼快一陣后，馬上熱起來。從這一角度來說，喝熱茶、洗熱水澡是“以熱制熱”的良方。

相關調查表明，夏季飲上一杯熱茶，能夠在9分鐘后使體溫降低1℃—2℃。喝熱茶可刺激毛細血管舒張，使汗腺舒張排汗，散發體內熱量，從而降低體溫，有助消暑。當人喝熱茶時，“熱”打擊人體的氣溫體驗器，訊息傳達到體溫調理中樞，再經過一系列的神經反射調理，皮膚毛細血管和毛細孔馬上獲得擴展，血流量快速增長，汗液分泌增強，由此可將人體深部的熱量散發流出。此外，茶葉中的茶堿元素有利尿的好處，排尿帶走一些熱量。喝茶最好是在飯后半小時，這樣利于降血脂。

同理可知，炎熱天氣，洗冷水澡會使皮膚收縮，洗后反覺更熱，而洗熱水澡雖會多出汗，但能使毛細血管擴張，有利于肌體排熱。夏天該出汗時出汗，并使用熱毛巾擦身，能適應人體降溫節律。洗個熱水澡，能夠推動皮膚毛細血管和毛細孔擴展，有用地將體中熱量馬上排放流出。

此外，中醫養生專家林禾禧說，夏季大量食用冷涼食品，很容易刺激胃腸道，引起血管收縮，黏膜缺血，胃酸減少，從而減弱胃腸消化功能和殺菌能力，可能造成痙攣性疼痛，甚至導致厭食、嘔吐和腹瀉。還會導致毛孔宣泄不暢，身體散熱困難。所以夏季最好還是吃熱飯熱菜，因為夏日細菌容易滋生，高溫消毒后的熱飯熱菜可防止腹瀉、腹痛等腸胃病。而吃冷飲只能暫時解暑，不能持久解熱、解渴，且不可食之過多，否則會使腸胃溫度下降，引起不規律收縮，誘發腹痛、腹瀉等。

三伏天喝熱水有益 可驅多年寒氣不靠譜

三伏天喝熱水有助于發汗降溫，也就是中醫說的發汗解表功能，能起到透里疏通、清熱的作用。但最近微信上熱傳著一個冬病夏治的養生方法：“在三伏天期間不吃寒涼食物、拒絕一切冰鎮飲品;不喝酒!每晚熱水泡腳，經絡按摩、盡量按時睡覺，不熬夜!請大家不要喝冰鎮類的飲料和食物，會使寒氣入侵不能排出，要想使體內的寒氣排出，請堅持在三伏天喝熱水，會把體內多少年深入骨髓的寒氣逼出來。還自己一個好身體，請珍惜這短短15天，珍惜安康。”

堅持在三伏天喝熱水，拒絕寒食冰飲，真會把體內多年深入骨髓的寒氣逼出來嗎?

林招國表示，“朋友圈里流傳的這個方法有助于養生，雖然可行，但日常都應該注意這些，并且需要長期堅持，而不是十幾天就能把體內寒氣全部排出來，這有點過于夸張。”林招國介紹說，三伏天是全年中天氣最熱，氣溫最高，陽氣最盛的階段，此時人體為了順應天時處于“陽盛于外而虛于內”的境地，汗液增多，暑氣逼人，常常導致人體陽氣宣發太過，而出現體內陽氣匱乏，此時如果過度貪涼易致內寒過甚，以至于體內陽氣更衰。

在喝熱水的溫度上，溫度不要太高，長期喝熱水會燙傷口腔及食管黏膜，造成口腔炎、食管炎，導致局部黏膜充血、水腫。水溫在40℃到45℃，既符合口腔溫度，也適合胃腸的溫度。

對于寒涼食物和冰鎮飲品，林禾禧建議兒童和老人由于體弱，最好少吃或者不吃。還有就是本身脾虛的人，由于其身體有內熱，再食用冰冷食物的話，會加重其體虛的癥狀。但是，對于身強體壯的年輕人而言，三伏天適度食用冰品，對身體并無大礙。

另外，微信中所提到的“用熱水泡腳”，此方法可不分季節、不分人群，對人體都有益。但是，泡腳時水溫不要太熱，控制好時間，感覺全身發熱即可。同時可在熱水中加入姜片，能夠起到去除夏季寒濕、驅寒補陽氣的效果。

發汗驅寒是治療夏季感冒關鍵

剛跑完業務回室內的小王覺得酷熱難耐，就打開空調，沖了個涼水澡，美美地睡去。第二天醒來，卻感覺頭部重脹，昏昏沉沉的，全身肌肉酸楚不適，鼻子不透氣，口中黏糊糊的，一點食欲也沒有。小王擔心身體出了大問題，急忙趕往醫院，醫生卻告訴他，這是典型的風寒感冒。令小王不解的是：酷熱難耐，怎么還會得風寒感冒呢?

林招國表示，在炎熱的夏季，為了排泄熱毒、調節體溫，人體毛孔大開，此時，要適當地補充水分，減少體力活動，防止因大量出汗而導致津液不足。如果突然從高溫環境到了低溫環境，風寒之邪就會從體表、口鼻侵入體內，降低人體抗病能力，從而導致感冒的發生。另外，夏季空氣濕度較大，因此，患者還常伴有頭身困重、口中黏膩、食欲差等癥狀。因此，夏季風寒感冒很常見，常由空調使用不當，或過度貪涼引起，又稱“空調型感冒”。

應對空調導致的感冒，首先要發汗，想辦法驅走身體表面的風寒，林禾禧說，可先喝一碗姜湯，姜具有發汗解表、溫胃止嘔、解毒三大功效，但生姜最好不要去皮，這樣才能發揮姜的整體藥效，然后進行熱浴或蓋被子發汗。在出汗以后，再開始清內熱的治療。

一般來說，“空調型感冒”患者出汗時間不宜太長，但是一定要有汗發出來。一些人喜歡喝藿香正氣水治療感冒，其實這樣做對“空調型感冒”是無效的，因為藿香正氣水的成分多屬苦寒，只適用于體內熱邪導致的風熱感冒。所以，到藥店買藥治“空調型感冒”，一定要說明是治療風寒感冒的藥物。

夏天空調型感冒類似于冬天之寒氣所致的感冒，主要癥狀是惡寒重、發熱輕、頭痛無汗、四肢酸痛、鼻塞不通、流清涕、說話聲音重、咳嗽痰稀、咽癢、舌苔白、脈浮緊等。應選用發散風寒的辛溫解表藥，如風寒感冒顆粒、九味羌活丸、參蘇理肺丸或通宣理肺丸，不能用復方大青葉、銀翹解毒片、抗病毒口服液、雙黃連等治療風熱感冒的藥物。

中醫所說的“寒邪”，不單單指絕對溫度，更重要的是溫差。夏季，我們從30多攝氏度的室外進入只有20攝氏度左右的空調房間，溫度瞬間驟降10攝氏度，超過了人體適應調節的能力。因此，要想預防空調型感冒，居室內使用空調時，溫度應保持在25攝氏度以上，室內外溫差最好控制在6攝氏度以內。除此之外，還應做好空調濾網和出風口的清潔工作，防止病原微生物傳播。平時還要加強體育鍛煉，養成良好的生活習慣。

老人和兒童在空調房內要穿適宜的棉質內衣，以防著涼受寒;在室外出汗較多時，回到室內應等汗液適當退去后再開空調;空調冷風不要直接吹向人體，床不要置于冷風直吹處。

妙招助驅寒 飲食運動熱敷多管齊下

夏天是人體陽氣最旺盛的時期，由于現代人生活方式改變，無論是上班、下班都在處于寒冷空調環境下，自然而然身體就容易受到寒氣侵襲，產生諸多“寒癥”，以下是幾款助驅體內寒氣的良方：

搓臉搓脖子防空調型感冒

如果你被空調冷氣凍得直起雞皮疙瘩，林招國建議在辦公室放件薄外套，同時還可以做做“防感冒操”。

搓臉：雙手五指并攏，中指貼在鼻翼兩側，掌心沿發際向外向下搓臉，至下頜處還原至鼻翼兩側。做8次以后還原成預備姿勢，每次做2～4組。

搓頸：雙手五指并攏，緊貼頸部兩側，先向后再向前搓擦。做8次以后還原成預備姿勢，每次做2～4組。

手、面部、頸部是暴露的體表部位，為空調直吹的部位，搓擦后可促進局部血液循環，增強機體抗病能力，外邪不易侵入。

姜

日常生活中，不少人晚上吹空調睡眠，稍不留意就容易出現感冒、拉肚子等情況。遇到這種情況，可以把姜切成薄片，睡前服用。這樣，既能利用姜的發散功效驅除寒氣，又能補水排毒。如果癥狀仍存在，上班時也可以不時嚼片薄姜，吞下姜汁。姜還可以加其他東西一起燉煮，功能有所不同。

紅糖姜湯：紅糖具有養血、活血的作用，加到姜湯里，可改善體表循環，治療傷風感冒。需要注意的是，生姜紅糖水只適用于風寒感冒或淋雨后胃寒，不能用于暑熱感冒或風熱感冒。

綠茶姜湯：鮮榨的姜汁可防中暑，尤其是配上清熱解毒、益氣舒心的綠茶，效果更佳。做法十分簡單，取綠茶和姜絲各5克，用沸水沖泡10分鐘左右即可。特別適宜在盛暑與秋熱交替時喝，有清熱舒心的功效。

鹽醋姜湯：盛夏不少人容易得“空調病”，肩膀和腰背會遭受風、寒、濕等病邪的侵擾，特別是老人容易復發肩周炎。遇到這種情況，可熬一些熱姜湯，先在熱姜湯里加少許鹽和醋，然后用毛巾浸水擰干，敷于患處，反復數次，能使肌肉由張變弛、舒筋活血，大大緩解疼痛。也可用毛巾蘸熬制好的熱姜湯敷于四肢酸痛處。

運動

體質虛寒之人如果夏天又總待在空調房里，這樣會讓陳寒難去，又增新寒。正確做法是讓自己的身體適應外界的變化。林禾禧說，最好鍛煉自己的耐熱性，適度桑拿、瑜伽、戶外騎自行車、打羽毛球等都不錯。桑拿時，濕蒸環境比夏天干熱環境更能鍛煉耐熱性。辦公室里備件衣服，休息時搭在肩膀、膝蓋或腰部，避免寒氣進入體內。

夏天出汗沒壞處，能清濕熱。夏天經常到戶外活動，微微發汗，運動量掌控以一小時后能恢復體力為宜。

艾灸

夏季是人體陽氣向外宣發，是趕走寒氣的好時機。三伏貼用于冬病夏治，是簡單易行的方法。最好在入伏的第一天開始用三伏貼治療，因為三伏天人體陽氣最盛，毛細孔張開，更易吸收藥效。如錯過第一天也沒關系，在伏天貼效果都會比較好。

林招國說，敷貼期間應該少吃生冷、油膩、辛辣的食物。用艾灸來代替三伏貼，每次灸30分鐘，也可以達到類似的效果。此外，還可每天睡覺前按摩耳郭、耳垂，持續5分鐘，可輔助治療冬病。

鹽包

食鹽、生姜、蔥白、艾葉都有辛溫驅寒、防止邪氣深入身體的作用，合在一起炒熱后藥性更容易發揮。用加熱后的鹽包按摩身體，可起到使身體發汗、驅逐體內毒素、激發人體抵抗能力的作用。腰背部是抵抗寒氣的第一道防御屏障，所以應著重按摩背部。

按摩時，可將鹽包從上而下，或從中間至兩側按摩背部，再用同樣的方式按摩腹部。接著，再從上而下地按摩雙下肢前側、后側、外側至足部;從上而下按摩于雙下肢內側;再從胸至手、手至肩按摩雙上肢的前后側及內外側，以患者沒有持鹽包的手掌微微出汗為佳。鹽包可以反復使用，每次使用前都要炒熱，每天按摩1次至2次，每次15分鐘至30分鐘，每個療程3天至7天。

本期醫學指導

林禾禧：第三批全國老中醫藥專家學術經驗繼承指導老師，曾任泉州市中醫院副院長。從醫五十多年來，發表學術論文六十多篇，編著和參與編寫出版12部中醫著作。

林招國：泉州市第一醫院康復治療科主治醫師，擅長鼻炎、小兒腦癱、慢性疲勞綜合征等疾病的針灸治療。