泉州市區：接診10個發熱兒童 6個患皰疹性咽峽炎

近期，手足口病的“姊妹病”——皰疹性咽峽炎洶洶來襲，各醫院接診的患兒明顯增多。門診醫生表示，目前接診的兒童當中，皰疹性咽峽炎占了皰疹性咽峽炎與手足口病患者總數比例的三分之二。

接診10個發熱兒童6個患皰疹性咽峽炎

4歲多的瑪麗(化名)在泉州市區某幼兒園讀小班，上周開始發燒，喉嚨發現有紅色點點，經醫生檢查是患了“皰疹性咽峽炎”。家長王先生告訴記者說:“孩子班上陸續有小朋友因發燒、喉嚨長皰疹而請假。”

“最近兒科門急診量明顯增多，比平時多了近四分之一，接診的10個發熱患兒中就有6人患皰疹性咽峽炎。”泉州市兒童醫院副院長林志斌告訴記者，進入6月以來，皰疹性咽峽炎患者明顯增多。

據介紹，皰疹性咽峽炎是小兒常見的一種病毒性疾病，一般侵襲1到7歲兒童，由腸道病毒引起，好發于夏秋季，主要通過糞—口、呼吸道飛沫、接觸等途徑傳播。發病后，兒童常感到咽痛，吞咽時尤甚，或是頭痛、腹痛、肌痛;嬰幼兒則表現為發熱(部分不發熱)、拒食、流口水、干嘔、煩躁不安、哭鬧等癥狀。

林志斌特別提醒，兒童皰疹性咽峽炎因發病癥狀與手足口病相似，又有“隱形手足口病”之稱，兩者易混淆。這兩種病確實有關聯，都是同一類病毒引起的，主要是柯薩奇病毒、EV71等腸道病毒。兩者有一定區別：皰疹性咽峽炎的皰疹僅出現在咽峽部，而手足口病患者大多數是口腔里先出現皰疹，后發展到手、腳、臀部等位置，并伴有發燒。

患皰疹性咽峽炎的孩子，較少出現重癥、發生生命危險，約一周就能痊愈。手足口病的少數患兒則可能出現心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥，個別重癥患兒如果病情發展快，會導致死亡。

可服用清熱解毒藥物治療

林志斌說，雖然皰疹性咽峽炎來勢兇猛，但它其實是一種自限性疾病，全身癥狀及咽部體征在4—6日后自愈，偶有延至兩周者。很少有并發癥，但是EV71感染可并發嚴重的腦干腦炎和神經源性肺水腫。

由于皰疹性咽峽炎是由病毒感染引起的，有發熱、咽痛表現可服用清熱解毒藥物(但具體藥物、療程應遵照醫囑)，主要治療為對癥支持處理。體溫高達38.5度以上可使用退熱藥(布洛芬或者對乙酰氨基酚);注意口腔護理，可局部涂抹碘甘油或鹽水漱口。同時，小孩子應注意多飲水、多休息、飲食清淡、保證睡眠，并跟其他小朋友隔離。

值得注意的是，如果孩子持續高燒不退，為防止并發癥發生，建議尋求醫生幫助。如果孩子出現高燒持續1-2天以上不退，精神非常差，昏睡，持續嘔吐、頭痛、無力或者呼吸、心跳加快等情況，就要盡快送診就醫。

勤洗手勤換洗曬被褥

在皰疹性咽峽炎流行季節，各位家長要保證家庭室內外環境衛生，定期打開門窗等，維持室內外空氣流通，保證室內空氣新鮮。讓孩子少吃生食，喝凈水、保持口腔清潔。

此外，還要注意個人衛生，勤洗手、勤換洗衣服、曬被褥等。家長盡量少帶孩子去農貿市場、超市、游樂園等人群擁擠、空氣質量較差的公共場所，避免交叉感染。

家長親吻會不會傳播?林志斌說，從醫學角度嚴格來講，通過飛沫傳染的疾病，除了親吻，近距離打噴嚏也是傳播途徑之一，因此皰疹性咽峽炎由大人的親吻傳給孩子的說法有可能會發生，但非常少見。所以，健康的成人其實也沒必要對親孩子這個舉動過于恐慌，親吻孩子是父母表達對孩子愛的方式，在沒生病沒感染病毒的情況下，親吻孩子無可厚非的。